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疼痛总述基础护理:

一、病人对疼痛的反应

（一）影响疼痛的因素社会文化因素即在推崇勇敢和忍耐精神的文化氛围中，人们更善于耐受疼痛，并避免抱怨和引起别人的同情；过去曾反复经受疼痛折磨的人会对疼痛产生恐惧心理，当再次面临疼痛时，对疼痛的敏感性会增强；有人认为疼痛是对自己的惩罚，有人则认为是对自己的考验；情绪状况会改变个人对疼痛的反应，愉快、兴奋、有信心会减轻疼痛，恐惧、焦虑、悲伤、失望会加剧疼痛的程度；在某一方面的注意力高度集中时，疼痛会减轻甚至消失；个人心理因素包括病人的气质、性格，可以影响对疼痛的感受和表达；医护人员不恰当的语言和表情可增加病人的焦虑、抑郁或恐惧情绪，从而使痛感增加；老年人对疼痛的敏感性有时也会增加。

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（二）疼痛的反应疼痛时可出现生理反应，如心率加快、呼吸频率增加、血压升高、手心出汗、面色苍白或潮红；胃肠道功能紊乱、食欲不佳、恶心、呕吐；骨骼肌紧张；内分泌改变；严重者可出现休克人在疼痛时的行为反应可出现皱眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻吟、尖叫、退缩受伤的肢体、握拳、无意识地踱步或敲击等疼痛的情绪反应表现有退缩、抑郁、愤怒、依赖、挫折感等不良情绪，且注意力不能集中，影响休息和睡眠

二、对疼痛病人的评估

（一）评估内容包括病人的一般状况、疼痛的程度、疼痛的部位、疼痛的性质、疼痛的时间、疼痛的表达方式、影响疼痛的因素、疼痛对病人的影响等

（二）评估工具有数学式评估工具、描述式疼痛评估工具和面部表情疼痛测量图成人和青少年评估可以用前两种工具测量3岁以上的儿童可以应用第三种评估工具邦博尔教育网搜集整理。

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三、疼痛病人的护理措施

（一）非药物性止痛方法

1.松弛术通过分散病人的注意力达到解除疼痛和焦虑的目的，同时增加病人的自我控制能力

2.心理治疗对难治愈的疼痛病人可进行心理治疗，如催眠术等

3.皮肤刺激应用按摩、热敷、冷敷等皮肤刺激可有效解除紧张和疼痛

4.适当运动改变姿势和体位等有助于缓解疼痛

5.针灸治疗针灸止痛对神经性疼痛的治疗效果优于药物止痛

（二）药物性止